Le Groupe Malakoff Médéric, leader de la protection sociale paritaire en France, entre au capital de LVL Médical Groupe, acteur majeur des prestations médicales à domicile.
Dans le cadre d’un projet de partenariat stratégique dans les métiers de l’assistance médicale à domicile, le Groupe Malakoff Médéric et LVL Médical Groupe ont conclu un pacte d’actionnaires d’une durée de 5 ans.
Communiqués : Mutuelles et Assurances
Services santé aux assurés
Prévoyance santé dans les entreprises
Les principales conclusions de l’enquête annuelle « Focus benefits », menée par Adding, cabinet d’actuaires-conseil auprès de 70 entreprises comptant jusqu’à 85 000 salariés :
A court terme, la prévoyance et la santé sont les deux items considérés comme essentiels : 64 % notent la prévoyance comme une priorité (forte ou principale) tout comme la santé pour 57 % d’entre elles ; 40 % estiment que la retraite représente une faible priorité.
En revanche, sur le long terme, la préoccupation (principale et secondaire) des entreprises reste la retraite pour 61 % et l’épargne salariale à 44%, alors que 75 % d’entre elles n’envisagent aucun dispositif concernant la dépendance.
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C-mon-assurance.Com
Une application iPhone et iPodTouch pour les remboursements de la Sécurité sociale
Dès maintenant disponible sur l’AppStore, une application pour iPhone et iPodTouch simule les montants de vos remboursements de Sécurité sociale. Créée par c-mon-assurance, courtier en ligne d’Alptis Assurance et distributeur de mutuelles santé, cette application a pour but d’aider les consommateurs à gérer leur budget santé, en portant à leur connaissance les remboursements de la Sécurité sociale sur différents postes de santé.
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Quel avenir pour notre système de santé ?
Troisième Journée Initiatives Mutuelles de l’UGIM « Quel avenir pour notre système de santé ? »
Le secteur de la santé connaît actuellement de profonds bouleversements : mise en place de la loi HPST, nouvelles négociations conventionnelles des médecins libéraux, déficit record de l’Assurance Maladie en partie liée à la crise économique et sociale… Dans ce contexte, il est plus que jamais fondamental de s’interroger sur l’avenir de notre système de santé et sa capacité à garantir un modèle solidaire que chacun souhaite durable. HPST : recul ou avancés ? Qu’est-ce qui va réellement changer à l’hôpital ? Quels enjeux pour les ARS ? Bouclier sanitaire : est-ce compatible avec la Sécurité sociale de 1945 et quelle place pour la protection complémentaire ? Quels enjeux pour l’Assurance Maladie et les mutuelles dans la prévention et l’éducation thérapeutique ?
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Assurance pour le BTP
Groupama et PRO BTP créent une structure commune au service de leurs 6 millions d’assurés santé
Groupama et PRO BTP signent un protocole concrétisant leur intention de devenir partenaires afin d’améliorer les services proposés à leurs assurés.
Ils créeront début 2010 une structure commune dédiée au pilotage de réseaux de professionnels de santé.
Ce dispositif concernera dans un premier temps les domaines de l’optique et du dentaire et se traduira
par :
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Témoignages pour la Mutualité
La Macif réalise une grande enquête nationale
pour connaître la réalité des « aidants »
Avec l’arrivée de l’été et les vacances qui approchent un choix délicat se pose, pour environ 4 millions de Français : prendre quelques jours de vacances ou rester auprès de sa mère, son frère, son mari qui ne peut plus vivre seul, comme tout au long de l’année ? Si les Français sont aujourd’hui totalement démunis face à ce dilemme, c’est que la perte d’autonomie n’est pas prise en compte à sa juste valeur en France.
La Macif réalise actuellement une grande enquête nationale pour connaître la réalité des « aidants », ces millions de Français (et surtout de Françaises) qui aident au quotidien, sur leur temps personnel, un proche ayant perdu son autonomie suite à un accident, une maladie, ou en raison de son âge, voire d’un handicap congénital.
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Priorité Santé mutualiste
Hier s’est tenue une conférence de presse sur le dispositif d’information et d’accompagnement Priorité Santé Mutualiste. Vous trouverez en pièce jointe le dossier de presse s’y référent. En complément du dossier, vous trouverez ci-dessous quelques éléments d’information relatifs à la mise en place du dispositif en région Rhône-Alpes.
Préambule :
Priorité Santé Mutualiste est une offre de services d’information, d’aide à l’orientation et d’accompagnement personnalisé sur des questions majeures de santé, créé par la Mutualité Française pour les adhérents des mutuelles. Cancer, maladies cardio-vasculaires, addictions et maintien de l’autonomie des personnes âgées et des personnes en situation de handicap sont les thèmes actuellement traités par Priorité Santé Mutualiste.
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Information Mutualité Française
En matière de santé, êtes-vous sûr d’être bien informé ?
Les mutuelles disposent également d’un réel savoir-faire médical et exercent une action de régulation
des dépenses de santé et d’innovation sociale en région Rhône-Alpes, à travers leurs 339 services de
soins et d’accompagnement mutualistes : hôpitaux, cliniques, centres de santé médicaux, centres
dentaires et d’optique, établissements pour la petite enfance, services aux personnes âgées et aux
personnes en situation de handicap, etc. La Mutualité Française Rhône-Alpes contribue aussi à la
prévention et à la promotion de la santé à travers son réseau d’unions départementales et ses
services de soins et d’accompagnement.
Conférence de presse sur le dispositif d’information et d’accompagnement
Priorité Santé Mutualiste
Mercredi 1er juillet 2009 Ã 14h
Club de la Presse
4, rue de la Charité
69002 Lyon
2,3 millions de mutualistes de Rhône-Alpes peuvent désormais bénéficier des services du centre d’appel de la Mutualité Française : composer le 3935 permet aux adhérents d’obtenir une information sur le système de santé, une orientation de qualité vers un établissement de santé ou une réponse fiable, validée scientifiquement, à toute question de santé… Priorité Santé Mutualiste, c’est aussi plus de 60 rencontres santé dans la région pour informer et soutenir les adhérents au plus près de leur domicile. La raison d’être de Priorité Santé Mutualiste ? Accompagner nos adhérents tout au long de leur vie et leur permettre d’accéder à la qualité en santé.
France Mutualiste
La France Mutualiste
développe 3 nouveaux partenariats
en faveur du devoir de MEmoire
Fidèle à ses racines, La France Mutualiste renforce ses actions en faveur du devoir de mémoire. Créée en 1925, après la Grande Guerre, La France Mutualiste rassemble les combattants d’hier et d’aujourd’hui autour du droit à réparation pour services rendus à la nation. A ce titre, elle joue un rôle de premier plan dans la transmission de la mémoire d’une génération à l’autre.
C’est pourquoi la Mutuelle vient de signer trois nouveaux partenariats d’envergure : avec la Direction de la Mémoire, du Patrimoine et des Archives du ministère de la Défense, avec le Mémorial de Caen, l’un des principaux sites mémoriels d’Europe, et avec « La Coupole », Centre d’Histoire et de Mémoire du Nord-Pas de Calais. Ces nouveaux accords s’inscrivent dans le vaste programme d’actions de La France Mutualiste, visant à transmettre les témoignages des anciens combattants aux jeunes générations.
La France Mutualiste partenaire de la Direction de la Mémoire, du Patrimoine et des Archives
La France Mutualiste a conclu un partenariat avec la Direction de la Mémoire, du Patrimoine et des Archives. Son objectif : s’associer aux actions menées par cette structure du ministère de la Défense qui met en valeur des lieux de mémoire français, notamment sur son site www.cheminsdememoire.gouv.fr et dans sa revue.
Nouveau comparateur de mutuelle
Un nouveau comparateur de mutuelle en France : Santiane
SANTIANE.FR est spécialisé depuis plus de 5 ans dans l’assurance de personnes.
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Les Mutuelles et Complémentaires santé sont également classés en trois catégories : Mutuelle Jeune, Mutuelle Famille, Mutuelle Sénior.
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Pour en savoir plus: Comparateur Mutuelles SANTIANE.FR
Pour contacter notre Service Relation Presse :
SANTIANE - GROUPE ZENITH
455 PROMENADE DES ANGLAIS
ARENICE
06299 NICE CEDEX 3
Tel : 04.93.81.88.10
Site web : http://www.santiane.fr
Risque professionnel assurance maladie
Communiqué de presse Mai 2009
Agir ensemble pour prévenir les TMS, comment ?
Des partenariats à construire
Réunion-débat à la Maison de la Chimie, Paris 7éme
Le vendredi 15 mai 2009 de 9h 12h30
Pour sa deuxième édition, l’Assurance Maladie - Risques Professionnels, organise la é Semaine nationale de prévention des troubles musculo-squelettiques (TMS) é du 11 au 15 mai 2009 et aura pour thème : Les entreprises se mobilisent ?
Les TMS sont la première cause de maladie professionnelle reconnue, et leur nombre ne cesse de s’accroitre chaque année (+ 20% par an depuis 10 ans). Ces pathologies touchent toutes les entreprises et tous les secteurs d’activité avec des origines multi-factorielles.
Dans le cadre de cette semaine, la CRAMIF (Caisse Régionale d’Assurance Maladie déIle de France) organise une réunion-débat le vendredi 15 mai autour de trois tables rondes. L’objectif de cette manifestation est de montrer que seul l’engagement des entreprises, des branches professionnelles et des acteurs de prévention dans la construction de partenariats actifs permet de déployer des dynamiques de prévention capables d’enrayer le phénomène TMS et d’inverser la tendance actuelle.
La première table ronde sera consacrée une action de partenariat dans le secteur aéroportuaire, très présent en Ile de France, donneur déordre et prestataire développent une démarche de prévention des TMS. Léaction pilote menée actuellement au Centre Logistique de Roissy est en cours de démultiplication sur d’autres sites.
La seconde table ronde abordera les partenariats engagés avec un secteur d’activité en plein essor, beaucoup reste é construire en matière de prévention : les métiers de la propreté, qui arrivent en première ligne des métiers touchés par les TMS en Ile de France.
L’Ile de France compte en effet plus de 100 000 personnes travaillant dans cette branche professionnelle.
Sous l’impulsion de la CRAMIF et de la Métranep (Société de Médecine du Travail du Nord-Est Parisien), un groupe de travail innovant rassemblant divers acteurs régionaux de prévention (5 Services de Santé au Travail, DRTEFP, Cinergie, association de maintien dans l’emploi) a été créé afin de capitaliser expériences, connaissances et savoir-faire pour construire des outils d’aide é la prévention. Ces outils seront finalisés et validés en associant les professionnels avant diffusion et utilisation dans les entreprises.
Enfin, la dernière table ronde sera dédiée é une démarche prometteuse: la création d’un centre de ressources en prévention des TMS destiné aux professionnels de santé.
Issu d’un partenariat entrepris entre la CRAMIF et le Groupe hospitalier Paris Saint-Joseph depuis de nombreuses années, puis rejoint par l’OETH (Obligation d’Emploi des Travailleurs Handicapés), ce centre a pour vocation de former les professionnels de santé aux actions de prévention des TMS. Il dispose maintenant d’un espace ne peut être testé en condition réelle, le matériel d’aide é la manutention prêté par les fabricants.
Intervenants :
Ouverture par Jean-Claude POIRIER, Directeur du Risque Professionnel, du Handicap et de l’Action Sanitaire et Sociale CRAMIF
Introduction par Claude MICHEL, Ingénieur Conseil Régional, CRAMIF
Table ronde : 1
- Arnaud ASSELIN, Ingénieur Conseil, CRAMIF
- Laurent THEBAULT, Chef de projet Management Sécurité du travail, AIR France
- Sonia SUTTER, Ergonome, AIR France
- Frédéric MOREL, Responsable Réception CDG, AIR France
- Jean-Gérard BEAUREGARD, Responsable Hygiène Sécurité Environnement, DHL
Table ronde : 2
- Docteur Dominique BEAUMONT, Médecin spécialiste en Santé au Travail, CRAMIF
- Docteur Jean-Michel STERDYNIAK, Médecin du Travail, AMET Santé au Travail
- Fabien PARISSE, Ergonome IRPP, AMET Santé au Travail
- Christian CAIL, Responsable Sécurité, groupe SIN et STES
Table ronde : 3
- Hervé CLERMONT, Contrôleur de Sécurité, CRAMIF
- Jean-Philippe SABATHE, Ergonome IPRP, Groupe hospitalier Paris Saint-Joseph
- Jean Patrick LAJONCHERE, Directeur Général du Groupe hospitalier Paris Saint Joseph,
- Carole TESTARD, Chargé de projets, OETH
- Olivia COIC, Directrice de la Fondation Sainte Marie
La CRAMIF et la prévention des risques professionnels
- Missions : prévenir les risques d’Accidents du Travail et de Maladies Professionnelles
- Actions de conseil, de diagnostic, d’évaluation des risques et mesures de prévention sur les lieux de travail menées par des Ingénieurs Conseils et les Contrôleurs de sécurité
- Incitations financières
L’espace multimédia du site Internet de la CRAMIF propose plusieurs vidéos illustrant les risques professionnels liés aux TMS : http://www.cramif.fr/multimedia/multimedia_accueil.asp
Caisse Régionale d’Assurance Maladie d’Ile-de-France
17-19 avenue de Flandre 75954 Paris Cedex 19
www.cramif.fr
Mutuelle en Rhône-Alpes
Pour préparer le 39ème Congrès de la Mutualité Française, la Mutualité Française Rhône-Alpes s’adresse aux Rhônalpins et les invite à donner leur point de vue
Etes-vous bien soigné ? La santé coûte-t-elle trop cher ? Faut-il avoir peur pour la
Sécu ? Tels sont les questions que le Président de la Mutualité Française Rhône-Alpes a posé à la quarantaine de participant au déjeuner-débat du 23 avril organisé au Mercure de Chasse-sur-Rhône.
La santé est-elle en crise ?
Difficultés d’accès aux soins, accidents médicamenteux et hospitaliers : notre système de santé, qualifié de meilleur au monde par l’Organisation mondiale de la santé en 2000, est il toujours le meilleur ? Sommes-nous bien soignés aujourd’hui en France ?
Au fil des années, le coût de la santé pèse de plus en plus lourd sur le pouvoir d’achat des ménages. Selon une étude de l’Institut de recherche et documentation en économie de la santé (Irdes), 14% des Français renoncent à des soins faute de moyens… La santé coûte-t-elle trop cher ?
Le trou de la “Sécu” continue de se creuser. Pour inverser la vapeur, les pouvoirs publics persistent à faire payer davantage les assurés sociaux en baissant les remboursements.
Mais en dépit des différentes taxes sur les malades, le déficit de l’assurance maladie annoncé pour 2009 doit dépasser les 5 milliards d’euros. Notre système solidaire est-il en
danger ? Faut-il avoir peur pour la “Sécu” ?
Le premier point souligné par les participants à cette rencontre d’échanges est que la
Mutualité doit absolument rappeler et expliquer encore plus clairement ce qu’est la Mutualité
et sa philosophie générale, aussi bien auprès de ses adhérents que des hommes politiques et
des médias qui amalgament souvent les mutuelles et les assureurs en complémentaire santé.
Il faut souligner plus fortement les valeurs spécifiques qu’elle porte et soigner particulièrement
le vocabulaire employé dans les communications externes et internes, par exemple le terme
de non lucrativité, de société de personne ou de société privée à but non lucratif… pour bien
montrer ses spécificités.
Etes-vous bien soigné ?
Difficultés d’accès aux soins, accidents médicamenteux et hospitaliers : notre système de
santé est-il toujours le meilleur au monde ?
Les faits marquants
En 2000, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) qualifiait notre système de
santé de meilleur au monde. Mais trois ans plus tard, faute de soins et de moyens,
la canicule fait 19.490 morts durant l’été, selon l’Institut national de la santé et de la
recherche médicale (Inserm).
L’UFC-Que choisir et l’Observatoire de la pauvreté et de l’exclusion sociale
démontrent en 2006 que 15% des bénéficiaires de la couverture maladie
universelle (CMU) se sont vu refuser un rendez-vous par un médecin ou un
professionnel de santé.
“Chaque année, entre 3.000 et 5.000 femmes doivent se rendre à l’étranger pour se
faire avorter”, alerte le Mouvement français pour le planning familial (MFPF) début
2008. “En région parisienne, le nombre d’établissements qui pratiquent des
interruptions volontaires de grossesse (IVG) est passé de 176 à 126 en neuf ans”,
signale le MFPF.
Entre 1987 et 2006, 5.500 patients ont étés victimes de surriradiation à l’hôpital Jean-
Monnet d’Epinal. Durant l’hiver 2008, trois malades décéderont dans les hôpitaux
parisiens suite à des erreurs médicales ou faute de soins.
Les Français sont les plus gros consommateurs de médicament. Conséquence : on
recense près de 130.000 hospitalisations dues à des accidents médicamenteux
chaque année.
Il faut reconnaître que la médecine française est remarquable mais la question serait
plutôt : « est-ce que tout le monde est bien soigné ? »
Les techniques de soins françaises sont très performantes, mais est-ce que l’accès est le
même pour tous ? Spécialement sur tout le territoire et dans tous les établissements (cf.
article paru dans le Progrès indiquant les noms des cliniques qui auraient le droit d’opérer
tel ou tel cancer).
La question de la répartition territoriale des médecins se pose… n’a-t-on pas coutume de
dire « les malades sont au nord et les médecins au sud ». Ne peut-on pas mieux organiser
leur implantation sur le territoire et s’orienter vers un système similaire à celui mis en place
pour les infirmières ? Le problème de la démographie médicale est aussi un enjeu majeur
pour les prochaines années, puisqu’il n’y a déjà pas assez de médecins dans les grands
centres (par exemple à Roanne et même à Grenoble des postes de radiothérapies ne
sont pas pourvus).
La Haute Autorité de Santé (HAS) a été mise en place pour élaborer des procédures et
des protocoles notamment pour l’évaluation des plateaux techniques qui devront être de
plus en plus sécurisés et compétents. Ces plateaux techniques pourront-ils exister dans
toutes les structures qu’elles que soient leurs tailles ou leur localisation géographique ?
L’Etat doit mettre en place une obligation plus prégnante de formation continue des
médecins et l’organiser afin qu’ils puissent faire évoluer leurs connaissances et les
réactualiser, c’est indispensable pour que les patients soient toujours mieux soignés et que
le diagnostic soit fait le plus précocement possible et en maximisant les chances du
patient.
Les ALD représentent 60 % du budget de la Sécurité Sociale et vont évoluer vers 70 %, ce
qui a amené un débat sur le bouclier sanitaire qui conduirait à une démutualisation. La SS
a d’autre part mis en place une plate forme d’accompagnement des ALD avec en
premier lieu une expérimentation sur le diabète sur 10 départements, ce qui est très
novateur et suit la même piste que PSM… cette expérimentation va dans le bon sens.
Conclusion : Il y a contradiction entre ce qu’il est possible de mettre en place sur le
territoire, particulièrement dans les déserts géographiques, et la demande des patients
qui souhaitent avoir à proximité de chez eux des soins de qualité.
Il faut sensibiliser les patients et leur permettre de s’approprier leur santé afin qu’ils aient,
par exemple, une consommation de médicaments plus réfléchie, tout d’abord dans
l’automédication mais aussi lors de la rédaction des prescriptions chez le médecin (les
français font partie des gros consommateurs de médicaments).
Pas d’outil statistique existant pour savoir si un diagnostic trop tardif n’a pas entraîné le
développement d’une maladie qui aurait pu être soignée avec succès.
La santé coûte-t-elle trop cher ?
Le coût de la santé pèse de plus en plus lourd sur le pouvoir d’achat des ménages :
cotisations sociales, dépassements d’honoraires, forfait hospitalier, franchises médicales.
Constat :
Près d’une personne sur cinq dit avoir modifié sa consommation de soins en 2008
avec la mise en place des différentes franchises, selon un sondage réalisé par
l’institut LH2.
Les patients déboursent de plus en plus d’argent pour se faire soigner : outre les
cotisations sociales, les assurés sociaux paient la participation de 1 euro par
consultation, le forfait hospitalier de 16 euros par jour, le forfait de 18 euros pour
les actes médicaux supérieurs à 91 euros, les franchises médicales sur les
médicaments… Les dépassements d’honoraires des médecins s’ajoutent à ces
taxes : les deux tiers sont à la charge directe des ménages.
En quinze ans, le montant des dépassements d’honoraires a été multiplié par
deux pour atteindre 19 euros en moyenne, soit presque la valeur d’une
consultation d’un médecin généraliste.
Les malades atteints par un cancer doivent en moyenne débourser 817 euros de
leur poche pour se faire soigner, alors qu’ils sont censés être pris en charge Ã
100%, selon la Ligue contre le cancer.
14% des Français renoncent chaque année à des soins pour des raisons
financières, selon une étude de l’Institut de recherche et documentation en
économie de la santé (Irdes).
Le coût de la santé a augmenté de façon continue suite à l’allongement de la durée de
vie, le fait que la population se soigne plus, et les progrès technologiques de la médecine
qui vont nous contraindre à payer de plus en plus cher pour nos soins. Le but est que tout
le monde puisse se soigner à un coût acceptable.
Cela est à intégrer dans le fonctionnement de la société tout en essayant de lutter contre
les gaspillages et d’améliorer la qualité car le dépassement d’honoraires, par exemple,
n’est pas toujours synonyme de meilleurs soins.
Il est nécessaire de qualifier les plateaux techniques tout en sachant que le risque 0 n’existe pas.
Les protocoles V2 et bientôt V3 sont mis en place dans les hôpitaux et cliniques afin
d’éviter les risques d’erreur, améliorer les pratiques, mais aussi pour avoir une traçabilité
attestant que la procédure a bien été suivie face aux procès en justice intentés de plus
en plus souvent par les patients.
Un autre problème rencontré en France est que les malades font appel en premier lieu aux urgences.
Attention à ce que les différentes franchises mises en place, notamment sur les ALD
n’entraînent pas pour les patients une diminution du nombre d’analyses nécessaires Ã
leurs soins, sachant que ce coût se reporte sur les ménages et sur les mutuelles.
Problème des laboratoires pharmaceutiques qui conditionnent les médicaments en
quantité souvent inadaptée, ce qui peut entraîner un surcoût pour la Sécurité Sociale.
Question des dépassements d’honoraires qui coûtent cher aux patients et aux mutuelles
et que l’Assurance Maladie est actuellement dans l’impossibilité d’encadrer. Il ne faut
cependant pas tuer l’innovation en matière de recherche médicale en instaurant des
procédures trop rigides, notamment concernant la répartition des médecins sur le
territoire.
La prise en charge des cures thermales pourraient paraître un gaspillage si elles ne sont
pas suivies de l’évaluation des effets pour le patient.
En matière de prévention, la Mutualité doit valoriser ses actions puisque la Sécurité Sociale
ne la met pas suffisamment en place, ce qui permettrait d’économiser sur certains soins
tout en améliorant la santé du patient.
Les Français sont attachés au système libéral de la médecine de ville, mais cela peut
entraîner automatiquement soit une augmentation injustifiée du nombre de visites, soit le
recours à des dépassements d’honoraires, ce qui est paradoxal avec la volonté des
patients voulant des restes à charges maîtrisés. Il faut donc revoir le système dans son
ensemble, surtout dans la période de crise où les années à venir s’annoncent en
« croissance négative » et notamment pour le suivi des maladies chroniques.
Conclusion : Il n’est pas possible, compte-tenu de ce qui a été dit plus haut, de faire des
économies en matière de santé mais il faudrait veiller à ce que les dépenses soient mieux
orientées dans le sens des meilleurs soins au patient.
Avez-vous peur pour la Sécu ?
D’année en année, le trou de la “Sécu” se creuse. Pour inverser la vapeur, les pouvoirs
publics mettent en place des mesures financières qui pénalisent les malades. Notre
système de protection sociale est-il en danger ?
Les faits marquants
L’échec de la réforme de l’assurance maladie de 2004 a conduit les pouvoirs publics
à prendre des mesures financières qui pénalisent les assurés sociaux (forfaits,
franchises médicales, déremboursements, taxe sur les mutuelles…). Ces taxes sur les
malades sont censées renflouer les caisses de la “Sécu”.
Pourtant, le déficit de l’assurance maladie pour 2009 devrait de nouveau dépasser
les 5 milliards d’euros. Il y a six mois, le gouvernement annonçait un plan pour
ramener ce déficit à - 3,4 milliards d’euros en 2009.
Les taxes, qui fragilisent les malades au prétexte de les responsabiliser, remettent en
cause le principe fondateur de solidarité de la Sécurité sociale : “Chacun paie selon
ses moyens et reçoit selon ses besoins.”
Une des priorités du nouveau président américain, Barack Obama, est de construire
un système d’assurance maladie aux Etats-Unis. Pendant ce temps, le nôtre s’effrite.
Les déficits de la Sécurité Sociale risquent d’être de plus en plus importants et le système
aura du mal à s’équilibrer dans cette période de crise malgré les taxes et franchises
diverses qui ont été mises en place pour responsabiliser le patient, ce qui met en cause le
principe fondateur de solidarité de la Sécurité Sociale et fragilise encore les malades… et
reporte la dette sur les générations futures ce qui est difficilement supportable en terme
éthique. Depuis 1945, le monde a complètement changé et particulièrement les adhérents qui
sont devenus des consommateurs conscients de leurs droits.
La politique actuelle est de s’inspirer des systèmes anglo-saxons, est-ce que ce serait
mieux pour les Français ?
Il faut avoir la volonté de faire évoluer le système de financement de la SS, avec les
cotisations sociales sur le travail certes, l’impôt, mais aussi les revenus du capital ou des
« stocks option ».
La Mutualité est très attachée au maintien d’un système de Sécurité Social de haut
niveau gage d’un libre accès à des soins de qualité pour tous.
CONCLUSION DES DEBATS
Les valeurs de la Mutualité sont à repréciser, notamment la solidarité (qui paie la CMU ?),
la démocratie et la liberté. Pour cela il faut déjà que les adhérents soient porteurs de ces
idées. Il faut que cessent les rumeurs du « matelas » que les mutuelles se sont constituées,
les mutuelles appartenant à leurs adhérents et les décisions en matière de cotisations et
de prestations sont prises collectivement lors de l’Assemblée générale.
Les Français consomment trop de médicaments, il faut mettre en place une prévention et
une éducation. Ne serait-il pas souhaitable de réfléchir à la mise en valeur des
médecines alternatives qui permettraient sans doute à la Sécurité Sociale de faire des économies ?
Le but de la réflexion de la Mutualité lors de son Congrès de Bordeaux est de construire
des pistes pérennes pour un système de soins performant et accessible à tous à un coût raisonnable.
L’approche mutualiste offre une troisième voie à explorer et à conforter, entre le tout Etat
et le tout Privé, où les excédents de gestion sont réinvestis, où l’adhérent, en plus, devient
un acteur responsable de sa santé. C’est un élément fort pour expliciter notre différence
par rapport à nos concurrents dans l’esprit du public et des tutelles.
LE CONGRES :
Le prochain Congrès de la Mutualité Française se tiendra les 4, 5 et 6 juin prochains au Parc
des expositions de Bordeaux. Ce 39ème Congrès aura pour thème « Innover pour un monde
plus solidaire : de nouveaux territoires pour la Mutualité ». Pour préparer ce Congrès, la
Mutualité Française Rhône-Alpes s’adresse, pour la première fois, aux Rhônalpins et les invite Ã
prendre part aux débats préparatoires.
La Mutualité Française réunit, tous les trois ans, plus de 4 000 personnes (délégués mutualistes,
invités français et étrangers, médias…) à l’occasion de son Congrès national. Ce Congrès a
pour objectif de définir les orientations stratégiques des mutuelles et exprimer leurs positions sur
les évolutions du système de santé. Il se prépare en amont avec les élus et les responsables
mutualistes via la diffusion d’un texte d’orientation proposé au débat dans les mutuelles.
Cette année, la Mutualité Française a décidé de solliciter tous les points de vue, celui des
adhérents mutualistes, des partenaires des mutuelles et plus largement celui du grand public.
Ce texte d’orientation intitulé « Santé : quelles priorités pour la Mutualité ? » a donc pris la
forme d’un livre, actuellement diffusé à tous les relais d’opinion. Il est également consultable
par tous sur le site internet de la Mutualité Française : www.mutualite.fr. En parallèle, la
Mutualité Française ouvre le débat sur son site. Les internautes sont invités à participer à des
forums en ligne et à débattre de questions essentielles.
A PROPOS DE LA MUTUALITE FRANÇAISE RHONE-ALPES
En fédérant les Unions départementales des 8 départements de la région (Ain, Ardèche,
Drôme, Isère, Loire, Rhône, Savoie et Haute-Savoie), et 213 Mutuelles directement adhérentes,
la Mutualité Française
Rhône-Alpes, présidée par Francis NAVARRO, représente toutes les catégories de familles de
mutuelles (mutuelles de fonctionnaires, interprofessionnelles, professionnelles, étudiantes et
mutuelles petite enfance)
Plus de 3 millions de personnes sont garanties au niveau régional par des mutuelles affiliées Ã
la Mutualité Française.
Organismes à but non lucratif, ne pratiquant pas la sélection des risques et régis par le code
de la Mutualité, les mutuelles interviennent comme premier financeur des dépenses de santé
après la Sécurité sociale.
Les mutuelles disposent également d’un réel savoir-faire médical et exercent une action de
régulation des dépenses de santé et d’innovation sociale en région Rhône-Alpes, à travers
leurs 339 services de soins et d’accompagnement mutualistes : hôpitaux, cliniques, centres de
santé médicaux, centres dentaires et d’optique, établissements pour la petite enfance,
services aux personnes âgées et aux personnes en situation de handicap, etc.
La Mutualité Française Rhône-Alpes contribue aussi à la prévention et à la promotion de la
santé à travers son réseau d’unions départementales et ses services de soins et
d’accompagnement.
Congrès mutualité française
Êtes-vous bien soigné ? La santé coûte-t-elle trop cher ? Faut-il avoir peur pour la “Sécu” ?
Pour préparer le 39ème Congrès de la Mutualité Française, la Mutualité Française Rhône-Alpes s’adresse aux Rhônalpins et les invite à donner leur point de vue
Pour débattre de ces questions, la Mutualité Française Rhône-Alpes organise un déjeuner-débat le jeudi 23 avril 2009 à 12h00
Au Mercure Lyon Sud Vienne
1363 avenue Frédéric Mistral – 38670 Chasse-sur-Rhône
Le prochain Congrès de la Mutualité Française se tiendra les 4, 5 et 6 juin prochains au Parc des expositions de Bordeaux. Ce 39ème Congrès aura pour thème « Innover pour un monde plus solidaire : de nouveaux territoires pour la Mutualité ». Pour préparer ce Congrès, la
Mutualité Française Rhône-Alpes s’adresse, pour la première fois, aux Rhônalpins et les invite à prendre part aux débats préparatoires.
La Mutualité Française réunit, tous les trois ans, plus de 4 000 personnes (délégués mutualistes, invités français et étrangers, médias…) à l’occasion de son Congrès national. Ce Congrès a pour objectif de définir les orientations stratégiques des mutuelles et exprimer leurs positions sur les évolutions du système de santé. Il se prépare en amont avec les élus et les responsables mutualistes via la diffusion d’un texte d’orientation proposé au débat dans les mutuelles. Cette année, la Mutualité Française a décidé de solliciter tous les points de vue, celui des adhérents mutualistes, des partenaires des mutuelles et plus largement celui du grand public.
Ce texte d’orientation intitulé « Santé : quelles priorités pour la Mutualité ? » a donc pris la forme d’un livre, actuellement diffusé à tous les relais d’opinion. Il est également consultable par tous sur le site internet de la Mutualité Française : www.mutualite.fr. En parallèle, la Mutualité Française ouvre le débat sur son site. Les internautes sont invités à participer à des forums en ligne et à débattre de questions essentielles.
A propos de la Mutualité Française Rhône-Alpes
Rhône-Alpes, présidée par Francis NAVARRO, représente toutes les catégories de familles de mutuelles (mutuelles de fonctionnaires, interprofessionnelles, professionnelles, étudiantes et mutuelles petite enfance)
Plus de 3 millions de personnes sont garanties au niveau régional par des mutuelles affiliées à la Mutualité Française.
Organismes à but non lucratif, ne pratiquant pas la sélection des risques et régis par le code de la Mutualité, les mutuelles interviennent comme premier financeur des dépenses de santé après la Sécurité sociale.
Les mutuelles disposent également d’un réel savoir-faire médical et exercent une action de régulation des dépenses de santé et d’innovation sociale en région Rhône-Alpes, à travers leurs 339 services de soins et d’accompagnement mutualistes : hôpitaux, cliniques, centres de santé médicaux, centres dentaires et d’optique, établissements pour la petite enfance, services aux personnes âgées et aux personnes en situation de handicap, etc.
La Mutualité Française Rhône-Alpes contribue aussi à la prévention et à la promotion de la santé Ã
travers son réseau d’unions départementales et ses services de soins et d’accompagnement.
En fédérant les Unions départementales des 8 départements de la région (Ain, Ardèche, Drôme, Isère,
Loire, Rhône, Savoie et Haute-Savoie), et 213 Mutuelles directement adhérentes, la Mutualité Française
Assurance et innovations pour la cataracte
Cataracte : des innovations pour y voir plus clair
Du nouveau, notamment, pour les seniors : un implant intraoculaire dit « multifocal » qui permet non seulement d’éliminer le problème de cataracte mais aussi de corriger les autres troubles de la vision.
Et, pour une couverture toujours plus importante des soins médicaux, AXA France a décidé d’intégrer cette garantie dans ses solutions de Santé.
Situé au centre de l’œil, le cristallin est une sorte de lentille naturelle qui peut, avec l’âge notamment, s’opacifier : c’est la cataracte. Seul traitement efficace, la chirurgie. L’opération consiste à retirer ce cristallin opaque et à le remplacer par un similaire artificiel appelé « implant unifocal ».
A l’issue de l’intervention, les troubles de visions tels que la presbytie, la myopie et l’hypermétropie ne sont cependant pas résolus. Grâce à une toute nouvelle génération d’implant intraoculaire dit « multifocal », on peut désormais proposer aux patients de traiter non seulement leur cataracte mais aussi leurs problèmes de vue : 90% de ces patients n’ont ainsi plus besoin de lunettes et retrouvent une vision identique à celle corrigée par des verres progressifs.
La Sécurité sociale prend en charge l’opération chirurgicale ainsi que l’implant multifocal à hauteur de la pose d’un implant unifocal. Reste donc à la charge du patient, pour une paire d’’implant multifocal, l’équivalent de 700 à 1 000 euros.
Quelques chiffres :Â
- l’opération de la cataracte est l’acte chirurgical le plus pratiqué en France avec près de 560 000 interventions réalisées en 2006 pour un montant de 880 millions d’euros (source : Point information de l’assurance maladie “La chirurgie de la cataracte”)
- 38 millions de lentilles unifocales implantées à ce jour dans le monde et 450 000 lentilles multifocales.
Une nouvelle prise en charge AXA France
Tenant compte de cette innovation technologique, AXA France a décidé d’intégrer la garantie « Implants intraoculaires » dans toutes ses solutions de Santé individuelle (à l’exception de Référence Hospi) ainsi que sur les contrats souscrits en santé collectives à compter d’avril 2009.
Le montant de cette prise en charge s’effectuera en fonction de la garantie Optique de chaque formule souscrite.
Pour plus d’informations sur les implants intraoculaires, rendez-vous sur www.axasante.fr, notamment dans le dossier cataracte .
La mutualité française en 2009
Rencontre avec la presse du Président de la Mutualité Française M. DAVANT à propos de la loi « Hôpital, patients, territoire, santé », et du développement des cliniques mutualistes de Grenoble, Lyon, Décines, Amberieu, Venissieux et Saint Etienne.
Agir maintenant pour notre santé demain
Un moment clé pour l’avenir de l’hospitalisation en France
Vieillissement de la population, augmentation du coût des traitements, déficit record de l’assurance maladie, raréfaction des professionnels de santé : le secteur de la santé est aujourd’hui confronté à une crise sans précédent. L’organisation sanitaire française manque d’efficacité et les ressources sont difficiles à mobiliser.
Une opportunité à saisir pour le secteur non lucratif
Les établissements mutualistes constituent une alternative à l’hospitalisation publique et à l’hospitalisation privée lucrative. Le secteur public, de par sa taille et son statut, a des difficultés à entrer dans un mouvement de modernisation. Quant au secteur privé lucratif, inscrit prioritairement dans une logique de parts de marché et de rémunération de l’actionnariat, il n’est pas toujours soucieux de l’accessibilité aux soins pour tous.
Une stratégie volontariste de la Mutualité Française
Afin de prendre une place significative dans l’offre hospitalière, les mutuelles gestionnaires d’établissements hospitaliers et la Mutualité Française ont créé en 2007 le Groupe Hospitalier de la Mutualité Française. Destiné à fédérer acteurs et établissements mutualistes dans une même dynamique de développement national et d’intégration économique, il regroupe aujourd’hui 29 établissements MCO* sur les 103 établissements de santé mutualistes de France.
Une volonté de développer un réseau à la mesure de la Mutualité Française Groupe Hospitalier de la Mutualité Française
L’hospitalisation mutualiste, premier réseau privé non lucratif en France
Créé en 2007, le GHMF est l’outil d’une stratégie qui vise à placer l’hospitalisation mutualiste comme acteur incontournable du secteur.
Le GHMF fédère les énergies des organismes mutualistes gestionnaires pour :
Aider à la restructuration de l’offre dans les grands pôles urbains,
Positionner la Mutualité Française comme promoteur de premier plan, favoriser la mise en oeuvre de stratégies
communes avec d’autres établissements afin de réguler l’offre de soins, apporter une alternative à la reprise
d’établissements par des opérateurs lucratifs.
GHMF : un moteur de développement au service d’un réseau étendu
GHMF Conjuguer performance et accès aux soins pour tous
Mouvement d’utilité sociale occupant une place prépondérante dans le domaine de la santé et de la protection sociale, la Mutualité Française protège 38 millions de personnes en France. Au-delà de ses prestations d’assurance complémentaire, elle gère 2 000 services de soins et d’accompagnement mutualistes dont 103 établissements hospitaliers répartis sur l’ensemble du territoire.
Ces 103 établissements mutualistes assurent un accès non-discriminant à des soins de qualité aux adhérents des mutuelles et aux assurés sociaux.
Groupe Hospitalier de la Mutualité Française
Siège social : 255, rue de Vaugirard - 75015 Paris - Téléphone : 01 40 43 63 82
Voeux et don pour la solidarité en 2009
UNILIA Mutuelle lance une chaîne de la solidarité 2009 : « 1 vœu, 1 don »
Jusqu’au 31 janvier, sur 1voeu1don.com. tout internaute peut entrer dans la grande chaîne de solidarité organisée par UNILIA Mutuelle. Une fois sur le site, l’internaute formule un vœu et génère ainsi le versement par la mutuelle, de un euro au profit de la Banque Alimentaire. Chaque internaute peut faire grossir la chaîne en envoyant un e-mail (avec lien direct) à ses proches et amis pour les inviter à y participer.
Une formule à la fois ludique et solidaire. L’internaute découvre une animation qui représente une chaîne humaine composée de plusieurs personnages stylisés surmontés d’une bulle qui contient leur vœu ou résolution pour 2009. L’internaute construit son avatar puis rédige son vœu et vient s’intégrer à la chaîne. Il participe ainsi à son tour, à l’accroissement de la chaîne en relayant cette information à ses proches et relations. Et ainsi de suite …
Au 31 janvier 2009, UNILIA Mutuelle, comptabilisera le nombre de vœux enregistrés et versera à la Banque alimentaire la somme générée par cette opération (dans la limite d’un budget plafonné).
Cette action, s’inscrit dans la démarche d’entraide et de solidarité engagée par la mutuelle conformément à l’éthique et aux principes fondamentaux promus par le mouvement mutualiste. Au-delà de cette opération à la fois commerciale et caritative, l’idée d’UNILIA Mutuelle et de l’agence Clark qui a conçu cette campagne est de présenter de manière virtuelle une galerie de personnages tous différents mais tous égaux et unis autour d’une cause. L’internaute peut choisir son avatar parmi 3888 combinaisons avec des choix de vêtements, d’accessoires et de couleurs de peaux. Le rassemblement de tous ces personnages virtuels vise à construire une frise colorée et émouvante représentative de la communauté des internautes français et de la société contemporaine en général.
UNILIA Mutuelle est une mutuelle (société de personnes à but non lucratif) régie par le code de la Mutualité implantée sur le Languedoc Roussillon et la région PACA. Elle est membre de la Mutualité française. Depuis le 1er janvier 2007 elle a rejoint le groupe ADREA Mutuelles.
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