PROPOS DU DOCTEUR PHILIPPE BLANCHEMAISON
PHLÉBOLOGUE
Paris
Faut-il vraiment croire en l’efficacité revendiquée par les crèmes amincissantes sur la cellulite ?
L’évènement dans les crèmes amincissantes a été la publication d’une étude d’efficacité par la revue 60
millions de consommateurs (N° 385, juillet-août 2004) ; tous les médias écrits, radio et télévisuels ont
repris l’information : « les crèmes amincissantes, ça marche ! ». Cela veut dire que les crèmes les plus
efficaces peuvent prétendre à une amélioration de l’aspect de la peau cellulitique.
Aucune efficacité ne peut être revendiquée sur la perte de poids ni sur la perte de centimètres, mais les
principes actifs adéquats peuvent agir sur le collagène d’une cellulite fibreuse ou améliorer le drainage
d’une cellulite avec rétention d’eau.
Les LEDs peuvent-elles constituer un traitement efficace de la maladie veineuse ?
Les diodes luminescentes (LED) sont un moyen d’améliorer le métabolisme cellulaire. Leur efficacité a
récemment été démontrée dans la cicatrisation des ulcères variqueux. Le mode d’action est une
stimulation des mitochondries présentes dans les fibroblastes.
Au maximum, les LED accélèrent la cicatrisation d’une plaie variqueuse, au minimum elles stimulent la
fabrication du collagène au niveau du visage, et peuvent freiner les effets du vieillissement. Bien
entendu, elles sont incapables d’effacer des varices ou des varicosités.
Quelles sont les meilleures indications pour les LEDs en esthétique et dans ces indications, les LEDs
sont-elles plus efficaces que les autres méthodes non invasives ?
Les deux meilleures indications des LEDs en esthétique sont le traitement de l’acné, pour lequel nous
avons de nombreuses études, et les vergetures. Pour cette dernière indication, avant la lumière, aucune
méthode n’avait prouvé de résultats. Les cosmétiques (en prévention et/ou en traitement) ont une
efficacité limitée ; la chirurgie qui est une méthode invasive présente quant à elle des risques et des
complications ; les techniques qui visent à abraser la peau, comme les peelings ou la
microdermabrasion, n’agissent que superficiellement et donnent des résultats limités ; enfin, le laser
n’a démontré qu’une efficacité relative et implique entre autres un risque de brûlures.
Concernant la force d’action d’une manière plus générale, les LEDs sont à positionner entre les crèmes
et le laser. D’effet plus spectaculaire que les crèmes, les LEDs ne peuvent cependant pas rivaliser avec
les peelings chimiques et les traitements au laser. Ces derniers sont plus efficaces mais également plus
agressifs. Les LEDs sont un traitement de stimulation cellulaire, et n’entraînent ni brûlure ni processus
cicatriciel.
Quel avenir pour les Spas médicaux en France (c’est-à-dire association d’un spa classique avec un
cabinet médical esthétique et/ou anti-âge) ?
Le principe du SPA médical est un excellent moyen d’exercer une médecine intégrative, c’est-à-dire qui
intègre à la fois la compétence de la médecine allopathique conventionnelle et d’une médecine
préventive qui tient compte du terrain du patient et de ses particularités.
Les SPA médicaux se développent partout dans le monde depuis l’année 2000. On en compte
aujourd’hui plus de 25 000 aux Etats-Unis. Ce concept arrive en France, en s’adaptant progressivement
à la législation et à la déontologie médicale française
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