Paris, juin 2010
Communiqué de presse
Bilan et perspectives de l’Unité Mobile de Consultation Interculturelle
Nathalie Aulnette, directrice de la Fondation Apicil contre la Douleur et le docteur Serge Bouznah, responsable de l’unité mobile de consultation interculturelle vous présentent les derniers développements du projet en présence des docteurs Catherine Lewertowski, responsable de consultation et Anne Margot-Duclot, responsable du CETD de la Fondation Rothschild.
Lauréat du prix national de lutte contre la douleur décerné par la Fondation APICIL en 2008, le docteur Serge Bouznah a développé une unité mobile hospitalière de consultation interculturelle spécialisée dans la prise en charge de patients migrants atteints d’une pathologie douloureuse chronique.
Cette unité, dont l’activité a démarré en septembre 2008, a pour vocation de répondre aux demandes des équipes soignantes hospitalières confrontées à une impasse dans la mise en place ou la poursuite d’un projet thérapeutique pour un patient migrant souffrant d’une pathologie douloureuse chronique du fait des barrières culturelles et linguistiques.
Un dispositif de consultation interculturelle, dans le cadre d’une activité clinique à mi-temps auprès d’une cinquantaine de patients par an a été mis en place. Initié, dans un partenariat avec la Fondation Rothschild, ce dispositif a été ensuite élargi aux équipes spécialisées de lutte contre la douleur de la Région Ile de France ( Saint Antoine, La Pitié, G. Pompidou, Necker, Tenon….).
Par ailleurs, un soutien technique est proposé sur demande aux soignants confrontés à des difficultés dans la mise en place de leur projet de soin.
Enfin, la formation continue inscrite dans les réseaux institutionnels a été ouverte aux soignants souhaitant intégrer la dimension interculturelle dans leur démarche de soin.
Huit centres hospitaliers de la région Ile de France ont été concernés et la diffusion du projet est envisagée dans d’autres régions.
Le caractère innovant du projet réside dans la proposition faite pour la première fois d’associer dans un dispositif clinique et thérapeutique intra hospitalier, les théories de l’anthropologie médicale et celles de la médecine scientifique, pour prendre en charge de façon concrète des patients migrants « en panne » dans le dispositif hospitalier.
Pour la première fois également, l’équipe a fait le choix de ne pas déléguer à un organisme extérieur la prise en charge des migrants mais d’intégrer cette prise en charge à la démarche de soins afin d’éviter la « ghettoïsation » des migrants dans des services hors des circuits communs. L’outil « consultation interculturelle » devient alors un outil du plateau technique hospitalier au service des équipes médicales.
Ce projet novateur visait dès son origine à mettre réellement le patient au centre de la prise en charge le concernant.
Pour cela, il répond à une double contrainte, en présence de tous les protagonistes :
• Traduire aux patients les logiques d’intervention des soignants et leur permettre de devenir des acteurs possibles de leur prise en charge
• Permettre l’émergence d’une parole profane, celle du patient, dans un monde d’experts, condition essentielle à la possibilité de nouvelles et originales constructions thérapeutiques.
Le dispositif proposé est une réponse possible de régulation à l’intérieur même de la démarche médicale.
Cette initiative est unique en France mais aussi en Europe. Elle suscite désormais un vif intérêt de la part d’équipes européennes de recherche intervenant dans le domaine interculturel, lors de colloques internationaux (notamment d’équipes suisses, belges, autrichiennes et italiennes).
Les derniers développements et le bilan d’une année de mise en service ont été le 23 juin 2010 à la Fondation Rothschild.
Les médiateurs interculturels présents ont apportés leurs témoignages et retours d’expériences. Ces médiateurs intervenants dans le projet ont tous une expérience clinique affirmée dans le champ médical et social. Ils sont issus de milieux professionnels divers : psychologues, infirmiers, linguistes…
NB : COORDONNEES DIRECTES DES MEDIATEURS SUR DEMANDE
A propos du docteur Serge Bouznah
Le Dr Serge Bouznah, a une expertise de près de vingt ans dans le domaine de la médiation interculturelle. Il a participé activement dès 1988 à la création d’un des premiers services de médiation interculturelle en France1. En tant que responsable et co-fondateur du Centre Georges Devereux (Centre universitaire d’aide psychologique aux familles migrantes – Université Paris 8 – St Denis) de 1992 à 1998, il a été, avec le Dr Catherine Lewertowski, à l’origine de la première consultation interculturelle ouverte aux équipes soignantes parisiennes rencontrant des difficultés dans l’accompagnement de patients migrants atteints de pathologies douloureuses chroniques.
Egalement promoteur du Projet Babel avec les docteurs Catherine Lewertowski et Marie Rose Moro, au sein du Centre de Ressource Européen en clinique transculturelle, Serge Bouznah est actuellement responsable de l’unité mobile de consultation interculturelle mis en place en partenariat avec la Fondation Rothschild.
Dans le prolongement de son action dans la lutte contre la douleur, il a mis en place en 2010, avec les centres spécialisés « drépanocytose » de l’hôpital Robert Debré et de l’hôpital Tenon, une action orientées vers les enfants touchés par la maladie et leurs familles dans le but de prévenir et de mieux gérer les crises douloureuses drépanocytaires.
Il a été lauréat pour son projet d’Unité Mobile Interculturelle du prix national de lutte contre la douleur décerné par la Fondation APICIL en 2008. Un prix d’une dotation de 100 000 euros destinés à lancer le projet.
Il est responsable du séminaire clinique intitulé “pratiques de médiation en situation transculturelle” dans le cadre du Diplôme Universitaire de psychiatrie transculturelle -
Département de psychopathologie (Pr M.R Moro) Université Paris XIII – UFR de Bobigny.
A propos de la Fondation Apicil contre la douleur
Reconnue d’utilité publique, la Fondation Apicil contre la douleur s’engage aux côtés de ceux qui luttent contre la douleur physique et psychique à tous les âges de la vie. Elle encourage le développement de techniques non médicamenteuses en complément des traitements habituels. Sur avis de son conseil scientifique, elle soutient des projets d’intérêt général, duplicables en France.
Elle apporte notamment son soutien aux consultations interculturelles initiées par le docteur Serge Bouznah, médecin de santé publique, pour l’action exemplaire de son unité mobile, par un prix de 100 000 euros.
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